domingo, 25 de novembro de 2012

         Alzheimer:Quando os filhos tornam-se pais dos seus pais.E agora?

              Qual família está preparada para a responsabilidade e carga de cuidar um portador de Alzheimer?Qual filho está preparado para tornar-se,sem querer,pais dos seus pais,de um tio ou de seus avós?
               Um dia aquele idoso que sempre foi ativo e despachado,dá uma costumeira saída de casa e se esquece na rua onde está ou como voltar pra casa.Será apenas um lapso de memória,um esquecimento normal da idade?  Ou será algo mais grave? Este idoso também anda esquecendo onde guardou os óculos,os documentos,o dinheiro que sobrou do pagamento,os recados,o que ía buscar no armário ou geladeira.
               Mas o que é o Mal de Alzheimer?È uma doença neurodegenerativa,ou seja,ocorre gradativamente a morte das células cerebrais que leva a atrofia do cérebro.É uma doença progressiva,sem cura e de causa desconhecida.O estudos mostram ter um componente genético mas não é hereditária.A boa notícia é que nem todas as pessoas com esquecimentos leves terão Alzheimer.
               Diagnóstico:Não há exames complementares,em vida,específico para diagnóstico de certeza para Alzheimer.
               Tratamento:O tratamento com medicação específica para Alzheimer funciona melhor quando na fase inicial da doença,mas o efeito é temporário porque  o  Mal de Alzheimer continua progredindo e o tratamento torna-se para amenizar os sintomas da doença:irritabilidade,insônia,alteração do humor,crença e visões de pessoas estranhas na casa,etc
               Cuidados com o portador do Mal ou Demência de Alzheimer:
1- Vestir-se: Este idoso pode esquecer a necessidade de mudar suas roupas.
                      Pode aparecer diante das visitas sem roupas ou com roupas inapropriadas.
                      Pode querer usar sempre o mesmo tipo de roupa:respeite e  o deixe confortável
                      Evite roupas impróprias para a estação.Evite roupas com muitos acessórios:cintos,laços,fivelas,botões,etc.Simplifique.
                      Use calçados com solas antiderrapantes.Evite chinelos,salto alto,calçados apertados.
2-Banhos e higiene pessoal:Pode esquecer da necessidade do banho,se já tomou ou não o banho,o modo de como fazê-lo.Prefira pessoa do mesmo sexo para ajudar.
                       Torne o banheiro seguro,colocando barra de segurar no box,ao lado do vaso sanitário e também utilização de cadeira no banho.O chuveirinho pode ser melhor que o chuveiro.
3-Incontinência urinária :O idoso com Mal de Alzheimer pode perder a habilidade de reconhecer a hora de ir ao banheiro;pode  esquecer onde é o banheiro de casa,pode não saber o que fazer quando vai ao banheiro.Paciência.
                      Não ofereça líquidos próximo ao dormir à noite.Deixe a porta do banheiro aberta e a noite deixe a luz acesa.
                      Roupas pra dormir e usar durante o dia fáceis de serem tiradas.
                      De tempo em tempo pergunte se quer ir ao banheiro ou o leve mesmo assim.
4-Alimentação:Pode esquecer que já  se alimentou ou até como usar os talheres.
                      Ofereça alimentos que podem ser manipulados com as mãos
                      Corte os alimentos em pequenos pedaços ou devem ser triturados
                       Preste atenção na temperatura dos alimentos se estão muito quentes
                       Se o idoso apresentar dificuldades de deglutição (pigarros,tosses e engasgos) está na hora de procurar fonoaudiologo para estimular a deglutição.
                       Sirva pequenas porções de alimentos cada vez várias vezes ao dia
                       Não esqueça de oferecer água ao longo do dia.
5-Dirigir automóvel ou manipular máquinas:É muito perigoso!Guarde  as chaves do carro em local seguro ou retire uma peça do carro impedindo que ele funcione.
6-Cuidados gerais:  Pode acontecer do idoso estranhar a casa e desejar sair a procura de sua suposta casa.Atenção com a porta da rua e retire a chave da porta a noite,alguns idosos levantam na madrugada e desorientados saem a noite enquanto a famíllia dorme.
    Atenção com objetos cortantes,utilização do fogão e esquecer o gás ligado,ferro de passar roupa,produtos tóxicos,remédios soltos pela casa,piso de casa molhado,tapetes no chão,escadas,velas .Torne a casa um ambiente seguro.
    Paciência e solidariedade com o portador de Mal de Alzheimer:Fazem parte do adoecimento:crença que seus pertences estão sendo roubados,crença que pessoas estranhas ou animais estão morando na casa,crença de que a casa onde estão não correspondem à casa onde moram,crença de que será abandonado pela família ou deixado em um asilo,colecionismo e trazer lixo pra casa,desinibição sexual,convivência difícil e conflituosa com aquele que mais cuida,mentiras,exacerbação de características preexistentes da personalidade,o oposto disso também pode ocorrer.Por exemplo,quem era quieto e cauteloso pode ficar arruaceiro e imprudente.

     Mais orientações:Abraz (Associação Brasileira de Alzheimer) www.abraz.org.br
                              
                 

sábado, 24 de novembro de 2012

            Você é pai? Você é mãe?

1- Você sabe,no momento,onde está seu filho,com quem e o que ele está fazendo?
     Se não,procure saber.
2- Você dá dinheiro em vez de seu tempo?
     Na sua velhice ele pode pagar seus cuidados em vez de se fazer mais presente
3- Seu filho acredita que ovo vem da geladeira,comida,casa,roupa,celular e segurança "caem do céu"?
    Se sim,seus filhos concentram as próprias energias em só encontrar novas maneiras de obter prazer e consumo.
4- Pais,vocês sabem o que é prodigalidade? É o gasto exagerado,a generosidade exagerada,o desperdício do dinheiro e bens.
     Prodigalidade sem restrições tem um efeito muito prejudicial sobre os filhos.Para eles o valor do trabalho é o primeiro a desaparecer.
5- Para seu filho o prazer,lazer e o ter são:um direito sempre ou um privilégio e recompensa obtidos pelo trabalho ou o dever cumprido?
6- Algumas regras são negociáveis,outras não.Todo lar deve ser regido por algumas regras que garantam a manutenção de princípios morais razoáveis.
7- O desrespeito é inaceitável.A mentira,a trapaça e o furto são inadmissíveis.
8- Não doutrine,dê exemplo;são suas ações,não suas palavras que ensinarão.
    Há pais que apenas substituem as ações pelas palavras,acreditando no poder de "converter" os filhos.São eles,os pais,que carecem de autodisciplina em suas atividades pessoais.
    Pais que falam de uma forma e comportam-se de outra,em geral os filhos seguem-lhes o comportamento.
8-Pais,vocês sabem o que é procrastinação? É adiar,deixar pra depois,transferir para outro dia.Isto pode virar um hábito.
    Uma vez que seu filho tenha resolvido dar início a algum projeto (música,aulas de tênis,inglês,computação,etc) não lhe permita desistir até ter começado com êxito outro projeto equivalente.
9- PAI: Saiba com a sua esposa as normas que governam a casa e use de autoridade sempre que necessário.Não tente em casa ganhar o concurso de simpatia,tentando SEMPRE ser visto como o cara legal da família.
10- MÃE: Ensine o seu filho a cozinhar,lavar a roupa e limpar a casa,ele poderá necessitar desses conhecimentos de sobrevivência.
11- Pais se vocês tiverem casos extraconjugais,poupem a seu filho o conhecimento deles.Não transmita a seus filhos informações,boas ou más,sobre a sua vida sexual.
12- Pais vistam-se com relativa discrição.O que vocês vestem falam de vocês.
13- A melhor prevenção para a auto-estima futura do seu filho é a combinação de estudo com trabalho.Com certeza lhe proporcionará no futuro um justo orgulho e admiração de si mesmo.
14- ATENÇÃO SE:
      *Seu filho não diz: Bom dia,boa noite,obrigado,com licença,desculpe-me,por favor
      *Se a riqueza do vocabulário de seu filho são gírias e palavrões
      *Seu filho é insensível às necessidades dos pais e irmãos quando precisam de ajuda.Se ele sempre ajuda os amigos,mas raramente trata as pessoas de casa com a mesma consideração.
      *Só se envolve em atividades que lhe interessam e tem dificuldade em cumprir as responsabilidades,deveres e tarefas pessoais diárias.
      * Tem dificuldade em expressar seus sentimentos e comunicação
      *Tem repentinos ataques de fúria,intimida os pais,não dá ouvidos para opiniões diferentes das deles
      * Passa dos limites para se divertir.
         
15- ATENÇÃO: Qualquer um pode mudar para melhor não importa a idade.


        Fonte:Educadora Tania Zagury  /  Livros:Sem Padecer no Paraíso  / O Adolescente por ele mesmo    Editora Record 




 
  Sogras e noras aprendendo a conviver

        O que a nora espera da sogra?
1- Que a sogra não a importune.
2- Não a inveje,não demonstre ciúmes e a respeite.
3- Não interfira na privacidade nem nas regras de casa
4- Mantenha certa distância,evitando intimidades maiores
5- Não a critique.Não a vigie.Não crie atritos desnecessários
6- Deixe o filho em paz.Não o manipule
7- Falar pouco e saber ouvir
8- Não abalar o convívio entre ambas e o casal

      O que a sogra espera da nora?
1- Cuide bem do marido e saiba educar os filhos (netos)
2- Seja carinhosa,dedicada,fiel e parceira do marido
3- Boa dona de casa,ordeira,caprichosa e educada
4- Preparada para os embates da vida para somar forças e qualidades
5- Sem ciúmes ou inveja da sogra.
6- Não impedir convívio com o filho e netos
7- Receba convites para almoçar,jantar e passear de vez em quando
8- Não fale palavrões,vista-se com decoro,não abuse da cerveja

      Dicas para melhor convívio sogra e nora:
1- Evite ofensas pessoais.Seja educada e discreta
2- Evite dar conselhos,só a pedido da outra.Seja simpática
3- Presenteie quando puder.Ser cordial custa pouco
4- Evite ser boazinha,que tudo aceita.Mas não seja má.Para ser admirada seja justa,confiável e respeitosa
5- Aguarde o momento oportuno para dizer algumas coisas,no calor da hora nem sempre é o melhor momento
6- Todas gostam de ser chamadas pelo nome próprio
7- Quando falar com a outra,procure olhá-la nos olhos
8- Em situações especiais e delicadas,procure colocar-se no lugar da outra
9- Quem é pedante,agressiva,arrogante,cínica e mentirosa desvaloriza-se

        
     Fonte:Sogras e noras aprendendo a conviver
               Autores:Abrahão Grinberg / Bertha Grinberg    Editora:Rosa dos Tempos

terça-feira, 20 de novembro de 2012

Tenho um esquizofrênico em casa,como conviver?
     
      Quem mora com um esquizofrênico percebe que ele tem dificuldade de distinguir a realidade da fantasia.Sua fala e seu comportamento podem assustar ou tornar perplexo aqueles ao seu redor.
       O que é a esquizofrenia?É um transtorno psiquiátrico grave marcado pelo afastamento da realidade,pensamento sem lógica,falsas idéias ou crenças aceitas como reais só para o paciente,escuta de vozes ou visões sem nenhuma base na realidade.
       Aproximadamente 1% da população - 1 em cada l00 pessoas - vem a apresentar esquizofrenia durante a vida.Afeta homens e mulheres em número igual.
       A idade mais comum ao inicio da doença é o final da adolescência - embora não sejam raros inicios mais precoces e mais tardios;na terceira ou quarta década de vida
       Sintomas: Se iniciam gradualmente ou surgem em apenas alguns dias ou semanas.Ele pode se retrair dos amigos,passatempos e outros interesses.Descuidar da higiene e aparência pessoal ou,ao contrário,tornar-se muito alinhado,fazer tatuagens,vestir-se de modo diferente.Segue-se de outras alterações do comportamento:ver coisas que não existem,ouvir vozes que ninguém ouve,acha que alguém lhe dirige a palavra,ora com xingamento,ora com ameaças,ora comentando seu comportamento,ora ofendendo,ora lhe dando ordens para fazer isto ou aquilo.Tem muitas vezes a idéia fixa de que existe uma conspiração contra ele ou a família.Existem sintomas de apatia,falta de interesse pelas pessoas e assuntos da casa, falta motivação e iniciativa para atividades,conversa empobrecida,impressão de vazio interno,pode mover-se devagar,gestos sem sentidos e repetitivos,rir e falar sozinho.
        Duração dos sintomas:No início sinais e sintomas contínuos duram pelo menos 6 meses.
A evolução  da esquizofrenia varia entre pacientes e depende basicamente da adesão ao tratamento medicamentoso.A esquizofrenia pode evoluir de forma leve,moderada ou grave.
A cada surto o prognóstico piora.O paciente com uma evolução grave da doença não adere ao tratamento ou suspende sempre a medicação.Ele tem crises frequentes e só fica estável por breves períodos entre as voltas dos surtos.
       Diagnóstico:Não há nenhum exame complementar que confirme definitivamente a esquizofrenia.
        Causa:A esquizofrenia é uma doença complexa,sem causa exata conhecida.Como muitas doenças,ela decorre provavelmente da interação de fatores genéticos,bioquímicos,anatômicos e outros fatores.
       Pessoas que têm um familiar em primeiro grau com a doença tem 15% de chance de vir a apresentá-la - em comparação a 1% de chance na população geral.
        Tratamento:Poucos esquizofrênicos iniciam e seguem tratamento por conta própria,muitos negam que precisam de ajuda e resistem a tomar medicação.Poucas famílias estão adequadamente preparadas para lidar com os fatores de estresse causados pela esquizofrenia.:precisam de informação sobre a doença.
         Medicamentos antipsicóticos são o pilar principal do tratamento.O uso de medicação profilática contínua  pode reduzir a frequencia de retorno da crise.Sem medicação profilática 70%  a 80%  dos pacientes apresentam outro epsódio naquele ano.
       Convivendo com o esquizofrênico:
*Passe tempo com ele ainda que ele esteja mudo e sem resposta.Lembre-se ,ele está percebendo bem seu ambiente.Sua presença pode se tranquilizadora e um apoio.
*Ele pode ouvir você.Fale diretamente com ele e não converse ou faça comentários sobre ele na pressença dele.
*Diga a ele de forma educada e direta o que precisa ser feito.Não lhe dê opções.Em vez disso ,diga com calma:"Está na hora de tomar banho.Vamos lá."Está na hora de almoçar."Está na hora do remédio".Está na hora de darmos uma caminhada".
*Mantenha o ambiente de casa seguro.Não o deixe comer demais ou de menos.Se o paciente expressar idéias suicidas ou idéias homicidas ("tenho de matar fulano") procure o médico e avise a vitima em potencial.Evite discutir sobre as alucinações e delírios;se possível mude de assunto.Se ele ouvir vozes que colocam em risco a ele ou outras pessoas,dê orientação quanto a realidade,diga que estas vozes só são reais para ele e procure o médico.
*Após avaliar a capacidade do paciente em executar as atividades da vida diária,evite promover a dependência.Atenda as necessidades dele,mas faça para ele só se ele não conseguir fazer sozinho.
*Encoraje o paciente a aderir ao tratamento e uso de medicação para evitar retorno dos sintomas.
*Mantenha a esperança de melhora e transmita isso ao paciente.
*Envolva os outros membros da família no tratamento.Ensine os membros da família a reconhecer o retorno dos sintomas (nervosismo,insônia,perda de interesse,rir ou falar sozinho).
*Lembre-se que uma agravação dos sintomas pode ser a expressão de que abandonou o uso da medicação ou não tem feito diariamente.
*Lembre-se  de que alguns pacientes esquizofrênicos não se queixam de alguns sinais e sintomas de doença física.Lembre-se que, como todas as pessoas, precisam de exames de rotina,idas ao dentista,
exames preventivos.
*Encoraje o paciente a aprender novas habilidades e executar atividades da vida diária ajudando a rotina familiar.
*Dê apoio e incentivo para práticas de esportes,contatos sociais,está presentes nas comemorações e passeios quando não estiver desconfiado ou agitado.
*Não provoque,discuta ou enfrente o paciente.Lembre-se o esquizofrênico tem suas percepções distorcidas ele pode interpretar incorretamente suas ações.
*Deixe-o falar sobre qualquer coisa que queira,mas mantenha a conversa leve e social,evitando envolver-se em lutas pelo poder.
        Mitos e verdades sobre a esquizofrenia:
Mito:Esquizofrênicos são incapazes de tomar decisões sobre a vida e necessitam da ajuda de um guardião legal.
Verdade:Alguns esquizofrênicos necessitam de orientação por alguns períodos,somente uma minoria deles tem de depender de um guardião legal para tomar decisões e cuidar de si.

Mito:Casas de repouso,abrigos e lares substitutos  são situações de moradias recomendadas para recuperação e manutenção prolongada.
Verdade:O lar,morar com membros da família é o melhor para evitar o agravamento da doença.

Mito:Os esquizofrênicos são mais violentos do que as pessoas normais.
Verdade:Ainda que os esquizofrênicos ouçam vozes,tenham explosões agressivas e percam a noção com a realidade;os normais comentem mais atos violentos diários do que os esquizofrênicos e os normais usuários de drogas são mais violentos do que os esquizofrênicos.

               
             Deixo a todos um abraço fraterno e até mais.
    Dra.Rosângela Ribeiro  / Psiquiatra

O que o perdão não é

 O que o perdão não é
     
      *Perdoar não é aprovar comportamentos negativos e impróprios tantos seus como de outra pessoa.
       Você pode sentir que uma ação firme e decidida - divórcio,litígio,ou o final de um relacionamento - é necessária para impedir que aquele comportamento se repita.

        *Perdoar não significa aprovar ou apoiar o comportamento que lhe causa dor,nem o impede de agir para mudar uma situação ou para proteger os seus direitos.

        *Perdoar não é fingir que está tudo bem,quando você sente que não está.A diferença entre o verdadeiro perdão e negar ou reprimir a raiva e a mágoa pode ser enganosa e confusa.

        *Perdoar não é manter uma atitude de superioridade ou de se achar melhor do que os outros.Se você perdoa alguém porque tem pena ou porque o acha tolo ou estúpido,voce confunde perdão com arrogância e está agindo como um juiz.

        *Perdoar não significa que você deve mudar o seu comportamento.Você pode perdoar seu marido por ser descuidado com o dinheiro,mas isso não quer dizer que você vá lhe dar o seu salário e administração das finanças da casa.Você pode perdoar a sua mãe por ser crítica demais,porém pode preferir não se abrir com ela.Você pode perdoar um empregado incompetente e despedi-lo se ele não estiver cumprindo suas obrigações.

        *Para perdoar não é preciso que você comunique verbalmente que a pessoa está perdoada.Você não precisa chegar e dizer "eu te perdôo",embora as vezes seja uma parte importante do processo.Geralmente a outra pessoa vai sentir a mudança dos seus sentimentos.Talvez as pessoas com quem você esteja mais zangado sejam aquelas que você não pode contatar.Talvez elas já estejam mortas,ou não queiram falar com você.Se a comunicação verbal direta ou uma ação visível fossem necessárias para a cura,então poderíamos estar condenados a viver para sempre com sofrimentos pessoais.Felizmente,isso não ocorre.Embora possamos escolher agir de outra maneira,perdoar só precisa de uma mudança na percepção,outra maneira de ver as pessoas e as circunstâncias que nos causam dor e sofrimento.

       *Se você acredita que perdoar alguém significa que você deva ser conivente com o seu comportamento e aceitar tudo que ele fizer,então você pode classificar muitas pessoas como imperdoáveis e guardar o seu ressentimento para sempre.

      As suas crenças sobre o perdão abrem ou fecham caminhos para você,determinam a sua disposição de perdoar e,consequentemente,influenciam profundamente o tom emocional da sua vida.
      A razão mais óbvia para perdoaar é nos aliviarmos dos efeitos debilitantes da raiva e do ressentimento crônicos.São essas emoções que,de maneira mais óbvia,fazem do perdão tanto um desafio como um possibilidade de ter a paz.
      Como todos sabem,a raiva e ressentimento são emoções poderosas que consomem as nossas energias de várias maneiras e causam terríveis doenças.

       
      Fonte: O livro do perdão    Autor:Robin Casarjian      Editora:Rocco
      
  

segunda-feira, 19 de novembro de 2012

   Nossa rica infância suburbana
   
       Tudo que tínhamos de mais rico era o cotidiano: os hábitos,os costumes,os vizinhos,o quintal,colegas de rua e escola,o consumo de marcas e produtos que universalizaram nossas vivências e lembranças.
        *Quem nunca usou o tênis Bamba ou o preto Kichute,feioso e de cadarço enorme?
        *Sapato bom era Vulcabrás,resistente a tudo.Nos finais de semana eram engraxados com latinhas de Nugguet.
         *Quem não bebeu água de mangueira,de moringa ou no  filtro de barro na beira da pia?
         *Qual pai ou mãe não matavam baratas e mosquitos com bomba de flit que deixava um cheiro horrososo pela casa?
          *Brilho no chão: se era de cimento vermelho,cera vermelha.Se era de taco,palha de aço,cera polyflor e enceradeira.
          *TV em  preto e branco de quatro botões (um para sintonizar o canal que ía de 2 a 13,outro para o contraste,os outros dois botões de horizontal e vertical).Bombril na antena.
          *Homem do Saco.Ir a rua tal sem a autorização da mãe estava sujeito a sequestro pelo homem do saco e nunca mais ser encontrado.
          *Domingo após a missa ir ao aviário e escolher um frango para o almoço.Domingo era o dia de macarrão,frango ou carne assada.
           *Coroinha.Era uma espécie de santo em carne e osso que morava na sua rua.Só ele tinha acesso ao vinho,ao cálice e ficava bem pertinho da hóstia.
            *Quem não usou Alpargatas?
            *Condições para conseguir um bom emprego:aprender a "bater à máquina" Olivett,Remington e Royal eram fundamentais.
            *Papel almaço.É uma folha grande,pautada e com margem fina e vermelha.Usava para os sérios trabalhos escolares.
             *Decalque.Quem não foi decalcomaníaco?Colocar aqueles decalques numa vasilha com água e com muito cuidado ia tirando-os e colando-os na primeira página de cada caderno.
             *Nossas guloseimas:drops dulcora,pirulitos zorro e campeão,crusch,mineirinho,suco de groselha,quebra-queixo,cigarrinhos de chocolate Pan.
              *Quem não se lembra dos porquinhos das Casas da Banha?Indiozinho da TV Tupi?Topo Gigio?
              *Língua do P.Acreditávamos que ninguém estava nos entendendo.
               *Papel de pão.Era um papel cinza poroso,apenas para embrulhar o pão.Quando era pão-doce além do papel de pão,passava-se um fio de barbante fino para que ele ficasse bem embalado.
               *No nosso quintal ou no quintal dos outros:manga carlotinha,goiaba,coquinho,tamarindo,taioba e carambola.
               *Quarta-feira de cinzas era proibido vestir fantasias.
               *Ninguém de luto vestia roupas coloridas depois da morte de algum parente,demorava de ir as festas ou sair para  divertir-se por qualquer coisa.Luto era luto.


               Fonte:Os livros: Onde foi parar nosso tempo? e O mundo Acabou!
                         Autor:Alberto Villas    Editora Globo
    
Atenção:Vale muito  ler estes livros,tem muito mais informações.

            
                  


          Bem-vindo ao blog Rosângela Coruja  de Minerva
         
     Este é um blog pessoal sem a intenção de violar direito autoral.O material contido neste blog não tem fim comercial,é obrigatório a divulgação da fonte e autores do material disponibilizado.Todo o conteúdo exposto foi pesquisado em livros,revistas,artigos acadêmicos,jornais,internet,etc.Excepcionalmente,encontra
-se também alguns textos escritos por mim.
     Este blog tem a intenção ,através da minha biblioteca de quatro mil livros,do meu profundo amor a leitura e os estudos,compartilhar informações de forma simples a pessoas simples como eu,levando sempre em consideração as diferentes fontes nestes tantos anos de leitura.Espero incentivar o hábito de ler,contribuir para a cidadania,para a liberdade pessoal através da educação estética,ética,religiosa,política e científica.
     A proposta diferencial aqui apresentada - sou médica - e sem fugir as minhas responsabilidades,não limitar-se ao saber médico,mas algo mais amplo que só o amor pelos livros e pela cultura proporcionam.